Полость рта. Органы дыхания. ССС. Система крови. Обмен веществ – Карточка №63

Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Основные побочные действия и взаимодействия
Особые указания
Формы выпуска
Диуретики, антагонист альдостерона.
Закрыть
Калийсберегающий диуретик, действие которого обусловлено антагонизмом с альдостероном. Альдостерон способствует обратному всасыванию ионов натрия в почечных канальцах и усиливает выведение ионов калия. Спиронолактон — конкурентный антагонист альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона (конкурирует за места связывания на цитоплазматических белковых рецепторах, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев), повышает выведение ионов натрия, хлора и воды и уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Закрыть
Эссенциальная гипертензия, отечный синдром при хронической сердечной недостаточности; состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отеками; гипокалиемия/гипомагниемия, первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) — для короткого предоперационного курса лечения, для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма; тяжелая хроническая сердечная недостаточность на фоне стандартной терапии.
Закрыть
Болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гипонатриемия, тяжелая почечная недостаточность, анурия, одновременное применение эплеренона и других калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, беременность, грудное вскармливание, детский возраст (до 3 лет).
Закрыть
Тошнота, рвота, изъязвления и кровотечения ЖКТ, атаксия, заторможенность, головокружение, гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин, снижение потенции, острая почечная недостаточность. Снижает эффект антикоагулянтов, в т. ч. непрямых, и токсичность сердечных гликозидов. Этанол, барбитураты, наркотические анальгетики усиливают ортостатическую гипотензию.
Закрыть
Возможно временное повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. В начальном периоде лечения запрещается управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.
Закрыть
Таблетки и капсулы.
Закрыть