ЖКТ, иммунная система, миометрий, инфекции, опухоли, отравления – Карточка №80

Антибиотики аминогликозиды.

Активно проникает через клеточную мембрану и необратимо связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса между матричной (информационной) РНК и 30S субъединицей рибосомы. В результате происходит ошибочное считывание информации с РНК и образуются неполноценные белки. Полирибосомы распадаются и теряют способность синтезировать белок, что приводит к гибели микробной клетки. Активен в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов и некоторых атипичных микобактерий; оказывает бактериостатическое действие на Mycobacterium tuberculosis, устойчивые к стрептомицину, изониазиду, ПАСК и другим противотуберкулезным ЛС. Не действует на неспорообразующие грамотрицательные анаэробы и простейшие.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные грамотрицательными микроорганизмами (устойчивыми к гентамицину, сизомицину и канамицину) или ассоциациями грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Поражение слухового и вестибулярного аппарата нетуберкулезной этиологии, в т. ч. неврит слухового нерва, нарушение функции почек (почечная недостаточность, уремия, азотемия), тяжелые заболевания сердца и органов кроветворения, миастении, беременность, кормление грудью.

Ототоксичность, вестибулотоксичность, нефротоксичность, головная боль, парестезия, подергивание мышц, судороги, сердцебиение, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, болезненность в месте инъекции, дерматит, тератогенное действие. При одновременном и/или последовательном применении двух и более аминогликозидов их антибактериальное действие ослабевает (конкуренция за один механизм «захвата» микробной клеткой), а токсические эффекты усиливаются. Петлевые диуретики и цефалотин увеличивают ототоксичность. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, курареподобными препаратами, опиоидными анальгетиками, магния сульфатом и полимиксинами для парентерального введения, а также при переливании больших количеств крови с цитратными консервантами усиливается нервно-мышечная блокада.

Не следует смешивать в одном шприце или инфузионной системе с другими ЛС. До и еженедельно во время лечения необходимо контролировать функцию почек и VIII пары черепно-мозговых нервов (аудиограмма). Постоянный фармакокинетический мониторинг. С осторожностью применять водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и хорошей координации движений.

Р‑р для инъекций и порошок для его приготовления.