ЖКТ, иммунная система, миометрий, инфекции, опухоли, отравления – Карточка №83

Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Основные побочные действия и взаимодействия
Особые указания
Формы выпуска
Антибиотики макролиды.
Закрыть
Связывается с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки и подавляет синтез белка. Активен в отношении многих микроорганизмов, в т. ч. внутриклеточных, грамположительных и грамотрицательных бактерий, некоторых анаэробов.
Закрыть
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами.
Закрыть
Порфирия, одновременный прием цизаприда, пимозида, астемизола, терфенадина.
Закрыть
Головная боль, головокружение, тревожность, страх, нарушение функций ЖКТ (тошнота, рвота, гастралгия/дискомфорт в животе, диарея), стоматит, глоссит, аллергические реакции. При одновременном приеме с цизапридом, пимозидом возможно удлинение интервала QT, развитие сердечных аритмий. Одновременное использование кларитромицина и эрготамина или дигидроэрготамина вызывало у некоторых пациентов острую эрготаминовую интоксикацию, проявляющуюся периферическим вазоспазмом и дизестезией. Кларитромицин увеличивает концентрацию в крови (усиливает эффекты) ЛС, метаболизирующихся в печени при участии ферментов цитохрома P450. При одновременном приеме ингибиторов ГМГ-КоА‑редуктазы (ловастатин, симвастатин) возможен острый некроз скелетных мышц. Кларитромицин снижает клиренс триазолама (повышает его фармакологические эффекты с развитием сонливости и спутанности сознания). При одновременном применении внутрь кларитромицина и зидовудина у ВИЧ‑инфицированных взрослых пациентов снижались равновесные концентрации зидовудина. При приеме 500 мг кларитромицина дважды в день AUC зидовудина в равновесном состоянии уменьшалась в среднем на 12 % (n = 4). Индивидуальные значения варьировали от снижения на 34 % до повышения на 14 %. Ограниченные данные, полученные у 24 пациентов, которые принимали кларитромицин за 2–4 ч до приема внутрь зидовудина, свидетельствуют, что равновесная концентрация зидовудина (Cmax) была повышена примерно в 2 раза, без изменения AUC. Одновременное применение кларитромицина и диданозина у 12 ВИЧ‑инфицированных больных не приводило к статистически значимым изменениям фармакокинетики диданозина.
Закрыть
Необходимо учитывать возможность развития перекрестной устойчивости между кларитромицином и другими антибиотиками из группы макролидов, линкомицином и клиндамицином.
Закрыть
Таблетки, капсулы, р-р для инъекций.
Закрыть