ЖКТ, иммунная система, миометрий, инфекции, опухоли, отравления – Карточка №100

Синтетические химиотерапевтические средства, хинолоны и фторхинолоны.

Ингибирует ДНК‑гиразу, препятствует репликации бактериальной ДНК. Действует бактерицидно на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя и деления (т. к. влияет не только на ДНК‑гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы действует только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК‑гиразы. На фоне применения ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибактериальным ЛС, не принадлежащим к группе ингибиторов ДНК‑гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, устойчивым, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам.

Инфекции, вызванные чувствительными возбудителями.

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим фторхинолонам; одновременный прием с тизанидином (риск выраженного снижения АД, сонливости); псевдомембранозный колит; возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета, кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких и профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы); беременность; период грудного вскармливания.

Грибковые суперинфекции, эозинофилия, аллергические реакции, анорексия, снижение аппетита и количества принимаемой пищи, психомоторная гиперактивность/ажитация, головная боль, головокружение, ощущение сердцибиения, тошнота, диарея, артралгия, скелетно-мышечная боль, деструкция ткани хрящевых и сухожильных образований и, как следствие, повышение вероятности их травм. Следует контролировать побочные эффекты ропинирола при совместном применении с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. При одновременном применении метотрексата и ципрофлоксацина может замедляться почечно-канальцевый транспорт метотрексата, что может сопровождаться повышением концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может увеличиваться вероятность развития побочных эффектов метотрексата. В связи с этим за пациентами, получающими одновременно метотрексат и ципрофлоксацин, должно быть установлено тщательное наблюдение.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение фторхинолонов ассоциировано с повышенным риском развития тендинита и разрыва сухожилия в любом возрасте, особенно ахиллова сухожилия. Пациентам следует рекомендовать находиться в покое и избегать нагрузок при первых признаках тендинита или разрыва сухожилия, а также обратиться к лечащему врачу для назначения других противомикробных ЛС нехинолонового ряда.

Р‑р для инфузий, таблетки, капли глазные.