ЖКТ, иммунная система, миометрий, инфекции, опухоли, отравления – Карточка №104

Антибиотики ансамицины.

Нарушает синтез РНК в бактериальной клетке: ингибирует ДНК‑зависимую РНК‑полимеразу. На человеческую РНК‑полимеразу не действует. Эффективен в отношении вне- и внутриклеточно расположенных микроорганизмов, особенно быстроразмножающихся внеклеточных возбудителей. Применяется, главным образом, для лечения туберкулеза и лепры. При монотерапии относительно быстро развивается устойчивость возбудителя, обусловленная уменьшением проникновения рифампицина в клетку или мутацией ДНК‑зависимой РНК‑полимеразы.

Туберкулез — в составе комбинированной терапии. Лепра, иные инфекционные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Нарушение функции печени и почек, перенесенный менее 1 года назад инфекционный гепатит, желтуха, в т. ч. механическая, сердечно-легочная недостаточность II–III степени, флебит, детский возраст.

Головная боль, нарушение зрения, атаксия, понижение АД, кандидоз ротовой полости, уменьшение аппетита, тошнота, канальцевый некроз, интерстициальный нефрит, артралгия, мышечная слабость, герпес. Уменьшает активность непрямых антикоагулянтов, кортикостероидов, пероральных гипогликемических средств, препаратов наперстянки, антиаритмических средств, противоэпилептических средств, дапсона, метадона, гидантоинов (фенитоин), гексобарбитала, нортриптилина, галоперидола, бензодиазепинов, препаратов половых гормонов, в т. ч. пероральных контрацептивов, тироксина, теофиллина, хлорамфеникола, доксициклина, кетоконазола, итраконазола, тербинафина, циклоспорина А, азатиоприна, β-адреноблокаторов, БКК, флувастатина, эналаприла, циметидина (за счет индукции микросомальных ферментов печени и ускорения метаболизма этих ЛС). Не следует принимать одновременно с индинавира сульфатом и нелфинавиром, т. к. их плазменные концентрации за счет ускорения метаболизма значительно снижаются. Препараты ПАСК, содержащие бентонит (алюминия гидросиликат), и антациды при одновременном приеме нарушают всасывание рифампицина. При одновременном приеме с опиатами, антихолинергическими средствами и кетоконазолом уменьшается биодоступность рифампицина; пробенецид и ко-тримоксазол увеличивают его концентрацию в крови. Одновременный прием с изониазидом или пиразинамидом увеличивает частоту возникновения и тяжесть нарушений функции печени (на фоне заболеваний печени), а также вероятность развития нейтропении.

Капсулы, таблетки, лиофилизат для приготовления р-ра для инфузий.