Фармакология. Исполнительные органы и системы, обмен веществ – Карточка №20

Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Побочные эффекты и взаимодействие с другими ЛС
Особые указания
Формы выпуска
Глюкокортикостероиды.
Закрыть
Взаимодействует с цитозольными глюкокортикоидными рецепторами (GR) → экспрессия/репрессия генов → ↑ или ↓ синтеза биологически активных веществ. Взаимодействует с мембранными GR и изменяет активность различных внутриклеточных сигнальных путей. Изменяет физико-химические свойства клеточных мембран и их проницаемость. Противовоспалительный эффект обусловлен: (1) индукцией липокортина‑1, который является ингибитором фосфолипазы А2, и (2) стойкой репрессией генов ЦОГ‑2, что в совокупности приводит к нарушению образования простагландинов и лейкотриенов, а также (3) уменьшением экспрессии молекул межклеточной адгезии. Иммуносупрессивный эффект развивается за счет угнетения клеточного (угнетение продукции ИЛ‑1, ‑ 2) и гуморального (угнетение продукции ИЛ‑1, ‑2, ‑4) звеньев иммунного ответа. Противоаллергический эффект обусловлен: уменьшением продукции IgE (угнетение продукции ИЛ‑1, -2, -4), уменьшением количества эозинофилов и тучных клеток (угнетение продукции ИЛ‑3, -5), уменьшением плотности рецепторов к IgE на поверхности тучных клеток (угнетение продукции ИЛ‑4). Противошоковый эффект связан с угнетением экстранейронального захвата катехоламинов.
Закрыть
Острые и тяжелые воспалительные (неинфицированные) и аллергические поражения кожи.
Закрыть
Инфекционные кожные заболевания, пиодермия, аногенитальный зуд, раневые повреждения кожи, предраковые и опухолевые заболевания кожи, пеленочная сыпь, обширные псориатические высыпания (бляшки), розовые и вульгарные угри; трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен, возраст до 2 лет.
Закрыть
Жжение, кожный зуд, угревая сыпь. При длительном или обширном применении возможны системные побочные эффекты.
Закрыть
Используют только короткими курсами на небольших участках кожи. Детям старше 2 лет назначают с осторожностью, 1 раз в сутки, на небольших участках кожи. Длительность назначения у детей не должна превышать 5 дней. С осторожностью применяют у девушек в период полового созревания. С особой осторожностью применяют на коже век или в области глаз у больных с глаукомой или катарактой. При нанесении на кожу лица увеличивается всасывание препарата и даже после кратковременного применения повышается возможность появления побочных эффектов, поэтому применять препарат в этой области следует с особой осторожностью. С осторожностью назначать пациентам с атрофическими изменениями кожи, особенно людям пожилого возраста. Во время лечения рекомендуется носить свободную одежду.
Закрыть
0,025 % мазь, линимент и гель для наружного применения в тубах по 15,0.
Закрыть