Фармакология. Исполнительные органы и системы, обмен веществ – Карточка №71

Антисекреторные средства, ингибиторы протонного насоса.

Омепразол является слабым основанием, превращается в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка, где ингибирует фермент Н⁺, К⁺-АТФазу (протонный насос). Омепразол оказывает дозозависимое действие на заключительный этап синтеза соляной кислоты и ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты в желудке, независимо от природы раздражителя. Омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori в условиях in vitro.

Язва двенадцатиперстной кишки и профилактика ее рецидива; язва желудка и профилактика ее рецидива; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с H. pylori (в составе комплексной терапии); эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, и их профилактика, профилактика стрессовых язв; рефлюкс-эзофагит; длительный контроль пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом; ГЭРБ; синдром Золлингера—Эллисона.

Совместное применение с нелфинавиром и атазанавиром.

Лейкопения, тромбоцитопения, редко — реакции гиперчувствительности, гипонатриемия, бессонница, головная боль, головокружение, нарушение четкости зрения, головокружение, диарея, констипация, тошнота, рвота, перелом бедра, костей запястья и позвонков, интерстициальный нефрит.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т. к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Если после начала применения омепразола в течение 5 дней не наблюдается улучшение состояния или изжога становится даже сильнее, необходимо прервать лечение и проконсультироваться с врачом. Ингибиторы протонного насоса, особенно при их применении в высоких дозах и длительном применении (> 1 года), могут умеренно повышать риск переломов бедра, костей запястья и позвонков, особенно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска. Результаты обсервационных исследований позволяют предположить, что ингибиторы протонного насоса могут повышать общий риск переломов на 10–40 %. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с последними клиническими рекомендациями. В связи с тем, что во время терапии могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

Капсулы по 0,01, 0,02 и 0,04.