Фармакология. Исполнительные органы и системы, обмен веществ – Карточка №72

Антисекреторные средства, ингибиторы протонного насоса.

Является специфическим ингибитором протонного насоса в париетальных клетках слизистой оболочки желудка. Эзомепразол является слабым основанием, он концентрируется и переходит в активную форму в сильнокислой среде секреторных канальцев париетальных клеток → ингибирует протонный насос → ингибирует базальную и стимулированную секрецию HCl.

Кислотозависимые заболевания ЖКТ, профилактика и лечение эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, вызванных длительным приемом НПВС, другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в т. ч. идиопатическая гиперсекреция.

Перорально — период кормления грудью; возраст до 12 лет; возраст 1–4 года по другим показаниям, кроме лечения эрозивного эзофагита и симптоматического лечения ГЭРБ; возраст 4–11 лет по другим показаниям, кроме лечения эрозивного эзофагита и симптоматического лечения ГЭРБ и лечения язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, в составе комбинированной терапии; возраст старше 12 лет по другим показаниям, кроме ГЭРБ и лечения язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с H. pylori, в составе комбинированной терапии. Внутривенно — совместное применение с атазанавиром и нелфинавиром (см. «Побочные эффекты и взаимодействие с другими ЛС»); возраст до 1 года; возраст до 18 лет по другим показаниям, кроме ГЭРБ.

Головная боль, боль в животе, констипация, диарея, метеоризм, тошнота/рвота, реакции в месте введения. Пониженная кислотность в желудке при лечении эзомепразолом может привести к снижению или повышению всасывания других ЛС, всасывание которых зависит от кислотности среды. Так же, как и при применении других средств, подавляющих секрецию хлористоводородной кислоты, или антацидных средств, лечение эзомепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола и эрлотиниба и повышению абсорбции таких ЛС, как дигоксин. Было показано, что эзомепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными средствами.

При наличии любых тревожных симптомов (например, таких как значительная спонтанная потеря массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на нее) следует исключить развитие злокачественного новообразования, поскольку лечение эзомепразолом может привести к сглаживанию симптоматики и таким образом задержать постановку правильного диагноза. В период лечения эзомепразолом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами и воздерживаться от этого в случае развития таких побочных эффектов, как головокружение, сонливость и нечеткость зрения.

Капсулы и таблетки по 0,02 и 0,04.