Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Побочные эффекты и взаимодействие с другими ЛС
Особые указания
Формы выпуска
β-Лактамные антибиотики, карбапенемы.
Закрыть
Ингибирует транспептидазу и нарушает синтез пептидогликана, активирует аутолизины, разрушающие пептидогликан, → бактерицидный характер действия. В отличие от других β-лактамных антибиотиков, быстрее проникает через наружную мембрану грамотрицательных бактерий и оказывает выраженный постантибиотический эффект. По сравнению с пенициллинами и цефалоспоринами более устойчив к β-лактамазам, в т. ч. расширенного спектра. Активен в отношении грамположительных кокков (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., за исключением MRSA), грамотрицательных кокков (гонококки, менингококки), грамотрицательных палочек (Enterobacteriaceae, H. influenzae, P. aeruginosa), споро- и неспорообразующих анаэробов. Применяют только парентерально. Создает терапевтические концентрации во многих тканях и секретах. Проникает через ГЭБ при воспалении мозговых оболочек.
Закрыть
Применяют при тяжелых инфекциях, вызванных полирезистентной и смешанной микрофлорой: осложненные инфекции мочевыводящих путей, интраабдоминальные инфекции, инфекции органов малого таза, кожи и мягких тканей, сепсис, внутрибольничные инфекции нижних дыхательных путей, бактериальный менингит.
Закрыть
Гиперчувствительность, в т. ч. к другим β-лактамным антибиотикам, возраст до 3 мес.
Закрыть
Аллергические реакции, осложнения на путях введения (флебит, болезненность в месте введения), гематологические осложнения (тромбоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения и нейтропения), глоссит, гиперсаливация, псевдомембранозный колит. Пробенецид замедляет выведение, увеличивает концентрацию в плазме крови. Меропенем значительно (в два раза и более) снижает плазменную концентрацию вальпроевой кислоты, что может привести к снижению или даже полному отсутствию противосудорожного эффекта.
Закрыть
У пациентов с заболеваниями ЖКТ, особенно колитом, необходимо учитывать возможность развития псевдомембранозного колита (токсин, продуцируемый Clostridium difficile, является одной из основных причин колитов, связанных с антибиотиками), первым симптомом которого может служить развитие диареи на фоне лечения. При монотерапии установленной или подозреваемой инфекции нижних дыхательных путей тяжелого течения, вызываемой Pseudomonas aeruginosa, рекомендуется регулярное определение чувствительности возбудителя. Опыт применения меропенема у детей с нейтропенией, первичным или вторичным иммунодефицитом отсутствует.
Закрыть
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения во флаконах по 0,5 и 1,0.
Закрыть