Фармакология. Сердечно-сосудистая система. Химиотерапия – Карточка №82

Антибиотики-макролиды.

Нарушает синтез бактериального белка, связываясь с 50S-субъединицей бактериальных рибосом и нарушая процесс транслокации. Оказывает преимущественно бактериостатическое действие. Спектр антибактериальной активности включает: грамположительные кокки (стрептококки, пневмококки, стафилококки), грамотрицательные кокки (гонококк), грамположительные (дифтерийная) и грамотрицательные палочки (коклюшная и гемофильная), спирохеты, кампилобактерии, внутриклеточные патогены (хламидии, микоплазмы, легионеллы), некоторые анаэробы. После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на биодоступность. Хорошо растворяется в жирах и мало ионизируется при обычных значениях рН крови и тканевых жидкостей, хорошо проникает через гистогематические барьеры в различные органы и ткани. Способен проникать и накапливаться в аденоидах, экссудате среднего уха, секрете околоносовых пазух, деснах, предстательной железе. Практически не проникает в спинномозговую жидкость, проходит через плаценту и секретируется в грудное молоко. Экскретируется в основном с желчью, менее 20 % — с мочой.

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (вызванные в т. ч. атипичными возбудителями), ЛОР-органов, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, заболевания органов малого таза.

Тяжелые нарушения функции печени, недоношенность детей.

Нарушение аппетита, диспепсические расстройства, отек стоп, дозозависимое преходящее нарушение слуха. Джозамицин замедляет выведение теофиллина (усиливаются побочные эффекты). При совместном приеме джозамицина с такими антигистаминными препаратами, как астемизол и терфенадин, возможно замедление выведения последних, что может привести к развитию угрожающих жизни желудочковых аритмий.

При назначении джозамицина следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам.

Таблетки по 0,5 и 1,0.