Фармакология. Сердечно-сосудистая система. Химиотерапия – Карточка №10

Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Побочные эффекты и взаимодействие с другими ЛС
Особые указания
Формы выпуска
Антиаритмические средства, III класс.
Закрыть
Соталол — рацемат, состоящий из D- и L-изомеров. L-соталол является неизбирательным антагонистом β-адренорецепторов. Оба изомера обладают электрофизиологическими свойствами антиаритмических средств III класса.
Закрыть
Желудочковые и наджелудочковые аритмии.
Закрыть
Сердечная недостаточность IV стадии по NYHA, АВ-блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, удлинение интервала QT, синусовая брадикардия, выраженные нарушения периферического кровообращения, отек гортани, тяжелый аллергический ринит.
Закрыть
Брадикардия, замедление АВ-проводимости, ↓сократимости миокарда, гипотензия, ↑тонуса гладкой мускулатуры бронхов, ↑тонуса периферических сосудов, ↑тонуса и сократительной активности миометрия и др., характерные для неизбирательных β-адреноблокаторов. Дозозависимое аритмогенное действие. В сочетании с ингибиторами МАО и норадреналином возможно резкое повышение АД, с тубокурарином — углубление нервно-мышечной блокады. Сердечные гликозиды, резерпин, клонидин, α-метилдофа, гуанфацин потенцируют урежение ЧСС и торможение внутрисердечной проводимости, антагонисты кальция — блокаду β-адренорецепторов, амиодарон — риск аритмий; производные сульфонилмочевины — гипогликемию; хинолоны — увеличивают биодоступность. Ослабляет эффект теофиллина и действие β2-адреномиметиков. Повышает уровень флекаинида и лидокаина в плазме.
Закрыть
Перед назначением необходимо отменить другие антиаритмические средства — перерыв в лечении должен составлять не менее 2–3 периодов Т1/2 последних. После амиодарона соталол можно применять, только если нормализовался интервал QT. При проведении оперативного вмешательства средством выбора должно стать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. Следует воздержаться от применения в педиатрической практике, поскольку безопасность и эффективность его применения у детей не определены. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков во время лечения (вероятно развитие ортостатической гипотензии).
Закрыть
Таблетки по 0,08 и 0,16.
Закрыть