Фармакология. Сердечно-сосудистая система. Химиотерапия – Карточка №107

Синтетические антибактериальные средства, производные нитроимидазола.

Нитрогруппа молекулы восстанавливается при участии тиоридозинредуктазы микроорганизмов, повышается уровень активных форм кислорода нарушается репликация ДНК и синтез белка клетки возбудителя, блокируется клеточное дыхание, что вызывает гибель микробных клеток. Спектр противомикробной активности включает анаэробы: грамположительные палочки (клостридии, эубактерии), грамположительные кокки (пептострептококки), споро- и неспорообразующие анаэробы, Helicobacter pylori; простейшие (трихомонады, дизентерийная амеба, лямблии). После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30–60 % метронидазола. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Протозойные инфекции, инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, ЖКТ(эрадикация H. руlori, псевдомембранозный колит), малого таза, профилактика послеоперационных осложнений.

Лейкопения (в т. ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т. ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность, кормление грудью.

Диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, дизурия, артралгия. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается дисульфирамоподобная реакция). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

Таблетки по 0,25 и 0,50. Раствор для инфузий 0,5 % во флаконах по 100 мл.