Фармакология. Сердечно-сосудистая система. Химиотерапия – Карточка №12

Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Побочные эффекты и взаимодействие с другими ЛС
Особые указания
Формы выпуска
Антиаритмические средства.
Закрыть
Механизм антиаритмического эффекта аденозина включает: (1) ингибирование входящего тока Са2+ в атипичных кардиомиоцитах СА- и АВ-узлов (↓ЧСС, ↓АВ-проводимости); (2) активацию калиевых каналов внутреннего выпрямления в непесмейкерных кардиомиоцитах (стабилизация потенциала покоя).
Закрыть
Преобразование пароксизмальной наджелудочковой тахикардии в синусовый ритм.
Закрыть
Гиперчувствительность, АВ-блокада II и III степени или синдром слабости синусного узла (за исключением больных с искусственным водителем ритма), бронхиальная астма (риск бронхоспазма).
Закрыть
Приливы крови (примерно у 20 %), одышку и жжение в груди (по-видимому, из-за бронхоспазма) наблюдают у более чем 10 % пациентов. Кратковременная АВ-блокада, риск развития мерцательной аритмии. Менее распространенными побочными эффектами являются: головная боль, гипотензия (результат вазодилатации), тошнота, парестезии. Препарат менее эффективен при одновременном применении с блокаторами аденозиновых рецепторов (теофиллин, кофеин). Дипиридамол, ингибитор захвата аденозина, напротив, усиливает эффекты аденозина.
Закрыть
Введение через центральные вены снижает риск развития побочных эффектов. В/в введение допустимо только в условиях стационара, где есть возможность мониторинга деятельности сердца. Пациентам, у которых применение одной дозы аденозина осложнилось АВ-блокадой, дополнительные дозы вводить не следует.
Закрыть
Раствор для инъекций 0,3 % в растворе 0,9 % натрия хлорида во флаконах по 2 мл.
Закрыть