Фармакология. Сердечно-сосудистая система. Химиотерапия – Карточка №93

Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Побочные эффекты и взаимодействие с другими ЛС
Особые указания
Формы выпуска
Антибиотики-аминогликозиды.
Закрыть
Нарушает синтез бактериального белка, связываясь с 30S-субъединицей рибосомы. Нарушает образование комплекса между матричной (информационной) РНК и 30S-субъединицей рибосомы. В результате происходит ошибочное считывание информации с РНК и образуются неполноценные белки. Обладает бактерицидным действием. Тобрамицин главным образом активен против аэробных грамотрицательных палочек (Enterobacteriaceae, P. aeruginosa, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Acinetobacter calcoaceticus), грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), некоторых видов Neisseria. Плохо абсорбируется из ЖКТ. Быстро всасывается при в/м введении. Проникает в мокроту, перитонеальную и синовиальную жидкости, содержимое абсцесса. Практически не проникает через неповрежденный ГЭБ. Проходит через плаценту. Выводится почками в неизмененном виде.
Закрыть
Для парентерального применения: инфекции желчевыводящих путей, костей и суставов, ЦНС, инфекции брюшной полости, органов дыхания, инфекции кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей, сепсис, послеоперационные инфекции. Для ингаляционного применения: инфекции дыхательных путей, вызванные Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочкой), у пациентов с муковисцидозом в возрасте от 6 лет и старше. В офтальмологии: бактериальные инфекции глаза и его придатков.
Закрыть
Гиперчувствительность, в т. ч. к другим аминогликозидам; тяжелая хроническая почечная недостаточность, нарушение функции VIII пары черепных нервов, неврит слухового нерва.
Закрыть
Нефротоксичность, ото-вестибулотоксичность, нервно-мышечная блокада.
Закрыть
Больные должны находиться под строгим врачебным контролем из-за высокого потенциального риска нейротоксических и нефротоксических эффектов. Рекомендуется регулярно проводить аудиометрические тесты. Пожилым больным и больным с почечной недостаточностью необходимо снизить дозу или увеличить интервалы между введениями. Показано регулярное определение уровня креатинина, азота мочевины, кальция, натрия, магния в плазме, относительной плотности мочи, белка в моче, мочевого осадка.
Закрыть
Капли глазные 0,3 % во флаконах по 5 мл. Порошок для ингаляций в капсулах по 0,028.
Закрыть