Фармакология. Исполнительные органы и системы, обмен веществ – Карточка №10

Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Побочные эффекты и взаимодействие с другими ЛС
Особые указания
Формы выпуска
Синтетические гипогликемические средства, меглитиниды.
Закрыть
Натеглинид — аминокислотное производное, снижает уровень глюкозы в крови за счет стимуляции секреции инсулина в поджелудочной железе. Блокирует АТФ-зависимые калиевые каналы β-клеток → вызывает деполяризацию мембраны β-клеток → способствует открытию потенциал-зависимых кальциевых каналов → повышение внутриклеточной концентрации Са2+ → миграция и экзоцитоз гранул инсулина. Активность проявляется преимущественно при сохраненной инсулинсинтетической функции поджелудочной железы. Натеглинид обладает высокой тканевой селективностью и низким сродством к клеткам миокарда и скелетных мышц.
Закрыть
В качестве монотерапии для снижения уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (инсулинонезависимый сахарный диабет), у которых для контроля уровня гликемии недостаточно диеты и физической нагрузки и которые не лечились длительно другими гипогликемическими средствами, терапия в комбинации с метформином у пациентов с недостаточным контролем уровня гликемии на фоне метформина.
Закрыть
Сахарный диабет 1-го типа, диабетический кетоацидоз (в этом случае показано лечение инсулином).
Закрыть
Головокружение, инфекции верхних дыхательных путей, диарея, гипогликемия, артропатия. Некоторые лекарства, в т. ч. НПВС, салицилаты, ингибиторы МАО и неселективные β-адреноблокаторы, могут усилить гипогликемическое действие натеглинида. Некоторые ЛС, включая тиазидные диуретики, кортикостероиды, аналоги тиреоидных гормонов, симпатомиметики, могут снизить гипогликемическое действие натеглинида.
Закрыть
Пациенты должны быть информированы о потенциальном риске использования, полезных эффектах натеглинида и об альтернативных схемах лечения. Необходимо объяснить риск возникновения гипогликемии и ее лечение. Пациент должен быть проинструктирован, что принимать натеглинид необходимо за 1–30 мин до еды. Необходимо пропустить прием очередной дозы натеглинида, если пациент пропускает прием пищи, что позволяет снизить риск гипогликемии. Необходимо обговорить с пациентом взаимодействие лекарств. Пациент должен быть проинформирован о возможном взаимодействии натеглинида с другими лекарствами.
Закрыть
Таблетки по 0,06, 0,12 и 0,18.
Закрыть