Фармакология. Исполнительные органы и системы, обмен веществ – Карточка №126

Ингибиторы фибринолиза.

Транексамовая кислота представляет собой синтетическое производное аминокислоты лизин, которая уменьшает распад фибрина посредством плазмина. Транексамовая кислота занимает лизиновые участки связывания плазмина с фибрином, предотвращая связывание с мономерами фибрина, тем самым сохраняя и стабилизируя структуру фибрина. Конкурентно ингибирует активатор плазминогена, в более высоких концентрациях — связывает плазмин. Удлиняет тромбиновое время. Тормозит образование кининов и других пептидов, участвующих в воспалительных и аллергических реакциях.

Кровотечения, обусловленные повышением общего и местного фибринолиза (в т. ч. передозировка фибринолитическими средствами), афтозный стоматит, ангина, ларингофарингит, наследственный ангионевротический отек, экзема, аллергический дерматит, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь.

Субарахноидальное кровоизлияние, почечная недостаточность, тромбофилические состояния, нарушение цветового зрения.

Диспепсические явления, головокружение, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия, нарушение цветового зрения, кожные аллергические реакции. Несовместима с урокиназой, норадреналином битартратом, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом, дипиридамолом, диазепамом. В растворе транексамовая кислота реагирует с антибиотиками, белками крови.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и кратность введения. В ходе и после лечения в течение нескольких дней необходимо наблюдение офтальмолога с проверкой остроты, полей и цветового зрения, осмотром глазного дна. С осторожностью применяют в сочетании с тканевыми гемостатическими препаратами, гемокоагулазой (в больших дозах), гепарином. При лечении гематурии почечного генеза возрастает риск механической анурии в результате образования сгустка в уретре.

Таблетки по 0,25, 0,5. Раствор для в/в введения 100 мг/мл во флаконах по 10 мл.