Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Побочные эффекты и взаимодействие с другими ЛС
Особые указания
Формы выпуска
Глюкокортикостероиды.
Закрыть
Взаимодействует с цитозольными глюкокортикоидными рецепторами (GR) → экспрессия/репрессия генов → ↑ или ↓ синтеза биологически активных веществ. Взаимодействует с мембранными GR и изменяет активность различных внутриклеточных сигнальных путей. Изменяет физико-химические свойства клеточных мембран и их проницаемость. Противовоспалительный эффект обусловлен: (1) индукцией липокортина‑1, который является ингибитором фосфолипазы А2, и (2) стойкой репрессией генов ЦОГ‑2, что в совокупности приводит к нарушению образования простагландинов и лейкотриенов, а также (3) уменьшением экспрессии молекул межклеточной адгезии. Иммуносупрессивный эффект развивается за счет угнетения клеточного (угнетение продукции ИЛ‑1, ‑ 2) и гуморального (угнетение продукции ИЛ‑1, ‑2, ‑4) звеньев иммунного ответа. Противоаллергический эффект обусловлен: уменьшением продукции IgE (угнетение продукции ИЛ‑1, -2, -4), уменьшением количества эозинофилов и тучных клеток (угнетение продукции ИЛ‑3, -5), уменьшением плотности рецепторов к IgE на поверхности тучных клеток (угнетение продукции ИЛ‑4). Противошоковый эффект связан с угнетением экстранейронального захвата катехоламинов.
Закрыть
Эндокринные, аутоиммунные заболевания, аллергические состояния и анафилактические реакции, глазные болезни (аллергические и воспалительные процессы), воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, гематологические заболевания онкологические заболевания (лейкозы и лимфомы, миелома, рак легкого), профилактика отторжения трансплантата.
Закрыть
Инфекционные заболевания, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, тяжелое нарушение функции печени и/или почек, кишечный анастомоз, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, сахарный диабет, myastenia gravis, глаукома, тяжелый остеопороз, гипотиреоз, психические расстройства.
Закрыть
1. Обусловленные отрицательной обратной связью: атрофия коры надпочечников. 2. Обусловленные иммуносупрессорным действием: снижение устойчивости к инфекциям. 3. Обусловленные влиянием на обмен веществ и регенерацию тканей: стероидный диабет, синдром Кушинга, отрицательный азотистый баланс, повышение АД и отеки, остеопороз, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, истончение кожных покровов, дисфония. При применении с парацетамолом ↑ риск гепатотоксичности. НПВС, алкоголь повышают риск развития язвенной болезни и кровотечений из ЖКТ.
Закрыть
Может повышать восприимчивость к инфекциям. Опасность этих осложнений повышается при увеличении дозы или сочетании метилпреднизолона с другими иммунодепрессантами.
Закрыть
Таблетки по 0,004 и 0,016. Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения, по 0,250.
Закрыть