Фармакология. Исполнительные органы и системы, обмен веществ – Карточка №5

Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Побочные эффекты и взаимодействие с другими ЛС
Особые указания
Формы выпуска
Синтетические гипогликемические средства, производные сульфонилмочевины.
Закрыть
Связывается с SUR‑1 субъединицей АТФ-зависимых калиевых каналов β-клеток поджелудочной железы → блокирует АТФ-зависимые калиевые каналы β-клеток → способствует деполяризации мембраны β-клеток → открытие потенциал-зависимых кальциевых каналов → повышение внутриклеточной концентрации Са2+ → миграция и экзоцитоз гранул инсулина. Активность проявляется преимущественно при сохраненной инсулин-синтетической функции поджелудочной железы.
Закрыть
Сахарный диабет 2-го типа.
Закрыть
Диабетическое прекоматозное и коматозное состояние, кетоацидоз, обширные ожоги, хирургические вмешательства и травмы, кишечная непроходимость, парез желудка; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии, гипо- или гипертиреоз, нарушение функции печени и почек, лейкопения, беременность, кормление грудью.
Закрыть
Повышение аппетита, увеличение массы тела, гипогликемия, опасность гипогликемической комы. Усиливают гипогликемизирующее действие: противогрибковые средства системного действия, фторхинолоны, тетрациклины, хлорамфеникол, H2‑гистаминоблокаторы, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, НПВС, ингибиторы МАО, парацетамол, этионамид, анаболические стероиды, пентоксифиллин, аллопуринол, сульфаниламиды, инсулин. Снижают гипогликемизирующее действие: барбитураты, фенотиазины, диазоксид, глюкокортикостероиды и тиреоидные гормоны, эстрогены, гестагены, глюкагон, адреномиметические препараты, соли лития, производные никотиновой кислоты и салуретики.
Закрыть
Для профилактики гипогликемических состояний следует строго соблюдать регулярность приема. Обязательным является употребление пищи не позднее чем через 1 ч после использования препарата. Следует иметь в виду, что клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме β-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. При лечении глибенкламидом обязателен отказ от приема алкоголя, длительного пребывания на солнце и ограничение употребления жирной пищи. В начале лечения не рекомендуется деятельность, требующая повышенной скорости реакции.
Закрыть
Таблетки по 0,00175, 0,00350 и 0,00500.
Закрыть