Фармакология. Исполнительные органы и системы, обмен веществ – Карточка №68

Бронхолитики, спазмолитики миотропного действия.

Неизбирательный ингибитор фосфодиэстеразы (ФДЭ): в большей степени ингибирует ФДЭ-III и ФДЭ-V (регулирующих тонус бронхов), в меньшей степени — ФДЭ IV (ФДЭ IVB в нейтрофилах и моноцитах, ФДЭ IVD — в Т-лимфоцитах), что приводит к расширению бронхов, уменьшению количества и активности нейтрофилов и эозинофилов, стабилизации мембран тучных клеток. Кроме того, является неизбирательным антагонистом аденозиновых рецепторов, которые также регулируют тонус гладкой мускулатуры бронхов. Снижает тонус гладкой мускулатуры бронхов, коронарных, мозговых и легочных сосудов, ЖКТ, желчевыводящих путей; повышает сократимость скелетных мышц (в т. ч. дыхательных). Расширение сосудов почечных клубочков сопровождается ускорением фильтрации и увеличением диуреза. Активирует дыхательный центр продолговатого мозга, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Подавляет ритмические сокращения беременной матки; ингибирует агрегацию тромбоцитов; повышает кислотность желудочного сока.

Бронхиальная астма и астматический статус, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких.

Аритмия, артериальная гипертензия, патология миокарда, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, острый и хронический (фаза обострения) гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аденома предстательной железы, диарея, кистозно-фиброзная мастопатия, легочное сердце, лихорадка, гипоксемия, инфекции дыхательных путей, нарушение функций печени, гипертиреоз, хроническая и острая почечная недостаточность, отечный синдром, гипернатриемия, заболевания прямой кишки, грудное вскармливание.

Побочные эффекты носят дозозависимый характер. В небольших дозах: со стороны ЖКТ (анорексия, тошнота, рвота, диарея); в средних дозах: со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмии, которые предположительно связаны с блокадой аденозиновых рецепторов), в больших дозах: со стороны ЦНС (психомоторное возбуждение, судороги). Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикоидов (гипернатриемия), средств для наркоза (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих ЦНС (увеличивает нейротоксичность), β-адреномиметиков. Уменьшает специфическую активность солей лития. Пероральные контрацептивы (эстрогенсодержащие), антидиарейные препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а H2‑гистаминоблокаторы, фторхинолоны, БКК, β-адреноблокаторы, мексилетин, эритромицин усиливают действие (связываются с ферментативной системой цитохрома P450 и замедляют биотрансформацию аминофиллина).

–

Таблетки по 0,15.