Фармакология. Исполнительные органы и системы, обмен веществ – Карточка №83

Противорвотные средства, гастрокинетики.

Блокирует дофаминовые D₂‑рецепторы в пусковой зоне рвотного центра (противорвотный эффект). Гастрокинетические свойства обусловлены блокадой периферических дофаминовых D₂‑рецепторов и устранением тормозного влияния дофамина на холинергические синапсы ЖКТ. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Тошнота и рвота различного генеза; икота, атония ЖКТ (в т. ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ. Диспепсические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, ГЭРБ.

Желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника (стимуляция перистальтики может усугубить эти состояния), гиперпролактинемия, пролактинома; возраст до 5 лет и дети с массой тела до 20 кг (для таблеток).

Спазм гладкой мускулатуры ЖКТ, сухость во рту, экстрапирамидные расстройства (у детей и пациентов с повышенной проницаемостью ГЭБ), головная боль, астения, удлинение интервала QT на ЭКГ. Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность, холиноблокаторы средства ослабляют действие домперидона. Ингибиторы изофермента CYP3A4 цитохрома P450 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы протеазы ВИЧ) могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме. С осторожностью применять одновременно с ингибиторами МАО. Не исключено влияние на всасывание препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Не следует назначать для профилактики послеоперационной рвоты.

Таблетки по 0,01.