ЖКТ, иммунная система, миометрий, инфекции, опухоли, отравления – Карточка №108

Противогрибковые средства, азолы.

Тормозит синтез эргостерола, необходимого для синтеза клеточной стенки грибков, ингибируя фермент 14-α-деметилазу, который катализирует превращение ланостерола в 14-деметилланостерол. Обладает фунгистатическим действием. Активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибков рода Candida и плесневых грибков, возбудителей системных микозов. Ингибирует образование андрогенов, имеются данные об эффективности кетоконазола при лечении некоторых гормонозависимых форм рака предстательной железы.

Поражения кожи, волос и ногтей, вызванные дерматофитами и/или дрожжами (дерматофитоз, онихомикоз, кандидозная паронихия, разноцветный лишай, фолликулит, трихофитии), микозы ЖКТ, микозы глаз, кожный лейшманиоз, себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale, системные микозы (кандидоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, бластомикоз), грибковый сепсис, вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий); микозы у больных с иммунодефицитом (профилактика).

Острые заболевания печени, беременность, кормление грудью.

Головная боль, головокружение, сонливость, снижение аппетита, тошнота, рвота, гинекомастия, снижение либидо, фотофобия, алопеция, артралгия, лихорадка. Ослабляет эффект амфотерицина B. Несовместим с терфенадином, астемизолом, алкоголем. Антациды, холинолитики, H2-блокаторы значительно снижают всасывание, рифампицин и изониазид — концентрацию в крови. Ингибирует микросомальное окисление одновременно назначаемых препаратов и повышает их концентрацию, усиливает токсичность фенитоина. Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники. Одновременное назначение пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов вызывает прорывные кровотечения.

При лечении кетоконазолом (таблетки) возможно головокружение, рекомендуется воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности. Крем и мазь нельзя применять в офтальмологической практике. Следует избегать пропадания в глаза.

Крем, мазь, линимент для наружного применения, 2 % — 10, 15, 20, 30 г; суппозитории вагинальные, 400 мг; таблетки, 200 мг; шампунь лекарственный, 2 % — 75, 100, 150 г.