ЖКТ, иммунная система, миометрий, инфекции, опухоли, отравления – Карточка №4

Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Основные побочные действия и взаимодействия
Особые указания
Формы выпуска
Противорвотные средства, Серотонинергические средства.
Закрыть
По всей видимости, подавление тошноты и рвоты осуществляется благодаря антагонистическому воздействию на 5-НТ3-рецепторы нейронов, расположенных как на периферии, так и в ЦНС. Механизм действия ондансетрона при купировании послеоперационной тошноты и рвоты, вероятно, аналогичен таковому при купировании химио- и радиоиндуцированной тошноты и рвоты. Не нарушает координацию движений, не вызывает седативный эффект и снижение работоспособности. Ондансетрон не влияет на концентрацию пролактина в плазме крови.
Закрыть
Профилактика и лечение послеоперационной тошноты и рвоты и тошноты и рвоты, вызванных цитостатической химиотерапией и лучевой терапией.
Закрыть
Комбинированное применение с апоморфином; врожденный синдром удлинения QT; возраст до 6 мес.; беременность и период грудного вскармливания.
Закрыть
Головная боль, судороги, двигательные расстройства, преходящие расстройства зрения, главным образом во время в/в введения, чувство жара или приливы, аритмия, боль в грудной клетке, икота, запор, местные реакции (жжение в месте инъекции; ощущение жжения в области ануса и прямой кишки после введения суппозитория). Требуется осторожность при совместном применении ондансетрона с индукторами ферментов CYP2D6 и CYP3A (например, барбитуратами, карбамазепином, некоторыми антибиотиками, динитрогена оксидом, толбутамидом), с ингибиторами ферментов CYP2D6 и CYP3A (например, аллопуринолом, макролидными и некоторыми другими антибиотиками, антидепрессантами, эстрогенсодержащими ОК, вальпроевой кислотой и ее солями, омепразолом, пропранололом). Одновременное применение ондансетрона с апоморфином противопоказано. У больных, получающих сильные индукторы CYP3A4 (фенитоин, карбамазепин и рифампицин), повышается клиренс ондансетрона и снижается концентрация ондансетрона в крови. Имеются данные небольших исследований, указывающие на то, что ондансетрон может уменьшать анальгезирующий эффект трамадола. При совместном применении ондансетрона и других серотонинергических ЛС, включая СИОЗС и СИОЗСН, возрастает риск развития серотонинового синдрома.
Закрыть
Пациенты, имевшие ранее аллергические реакции на другие селективные блокаторы 5-НТЗ-рецепторов, имеют повышенный риск их развития на фоне ондансетрона. Рекомендуется тщательное динамическое наблюдение за пациентами, получающими ондансетрон в возрасте 1–4 мес.
Закрыть
Таблетки, суппозитории ректальные, р-р для инъекций.
Закрыть