Фармакология. Нервная система – Карточка №80

Типичные антипсихотические средства.

Блокирует дофаминовые D₂-рецепторы в мезолимбической (антипсихотическое действие), мезокортикальной (возможно усиление негативных симптомов шизофрении), нигростриарной (экстрапирамидные нарушения) и тубероинфундибулярной (гиперпролактинемия) системах. Оказывает центральное противорвотное и гипотермическое действие. Блокирует центральные и периферические α-адренорецепторы (седативный эффект, ↓АД, затруднение носового дыхания), M-холинорецепторы (седативный эффект, периферическое атропиноподобное действие), гистаминовые Н₁-рецепторы (седативный эффект, повышение аппетита и массы тела, противоаллергическое действие).

Шизофрения (купирование и профилактика), психомоторное возбуждение различного генеза, гиперкинетические двигательные расстройства (синдром Туретта), маниакальные состояния.

Тяжелая печеночная или почечная недостаточность, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, коматозные состояния, травма мозга, выраженное угнетение кроветворения, микседема, декомпенсированные пороки сердца, активный ревматизм, тромбоэмболический синдром, бронхоэктатическая болезнь (поздние стадии), желчнокаменная и мочекаменная болезнь, острый пиелит, обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, беременность.

Нейролептическая депрессия, экстрапирамидные нарушения, злокачественный нейролептический синдром, гиперпролактинемия, седативный эффект, ортостатическая гипотензия, антихолинергическое действие. Антациды и циметидин снижают всасывание. Усиливает эффект снотворных, наркотических, противосудорожных средств, анальгетиков, местных анестетиков, снижает — сердечных гликозидов.

После инъекции пациентам желательно в течение 1,0–1,5 ч находиться в горизонтальном положении.

Драже по 0,025; 0,050 и 0,100. Раствор для инъекций 2,5 % в ампулах по 1, 2, 5 и 10 мл.