Фармакология. Нервная система – Карточка №91

Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Побочные эффекты и взаимодействие с другими ЛС
Особые указания
Формы выпуска
Антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина.
Закрыть
По психофармакологическим свойствам приближен к трициклическим антидепрессантам (см. Амитриптилин). В значительно большей степени ингибирует обратный захват норадреналина, чем серотонина (в т. ч. во фронтальной коре и структурах лимбической системы). Обладает сбалансированным действием (седативного и стимулирующего эффектов). Блокирует также α-адренорецепторы, M-холинорецепторы, гистаминовые Н1-рецепторы и ионные каналы.
Закрыть
Депрессивный эпизод различного генеза.
Закрыть
Применение ингибиторов МАО в предшествующие 2 нед., эпилепсия или подозрение на эпилепсию, состояния, характеризующиеся повышенной судорожной активностью, острая стадия инфаркта миокарда, нарушения проводимости миокарда, аритмия, закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы, острая алкогольная интоксикация, отравления снотворными препаратами, центральными анальгетиками, психотропными средствами, выраженные нарушения функции почек и/или печени.
Закрыть
Вызывает побочные эффекты, связанные с β-адреномиметическим (тахикардия, тремор и т. д.), M-холиноблокирующим и α-адреноблокирующим (последние два менее выражены, чем у трициклических антидепрессантов) действием, понижает судорожный порог, может вызывать аритмии (блокада потенциал-зависимых ионных каналов в ЦНС и проводящей системе сердца соответственно).Уменьшает антигипертензивный эффект резерпина, метилдофы, клонидина, усиливает влияние на ССС симпатомиметиков.
Закрыть
Больным с повышенным риском возникновения побочных эффектов со стороны ССС показан контроль АД, ЭКГ. Пациентам следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности.
Закрыть
Драже по 0,010; 0,025 и 0,050. Раствор для инъекций 0,5 % в ампулах по 5 мл.
Закрыть