Фармакология. Нервная система – Карточка №76

Типичные антипсихотики, нейролептики.

Обладает антипсихотическим действием за счет блокады дофаминовых D2-рецепторов мезокортикальной и мезолимбической системы. Действует как седативное средство за счет блокады адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга. Оказывает противорвотное действие, блокируя дофаминовые D2-рецепторы триггерной зоны рвотного центра. Вызывает гипертермию за счет блокады дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Острые и хронические параноидальные или галлюцинаторные состояния, психомоторное возбуждение при шизофрении, маниакальное возбуждение при БАР, психотические расстройства при эпилепсии, ажитированная депрессия, алкогольный психоз, а также другие заболевания с продуктивной симптоматикой и возбуждением, повышение мышечного тонуса, торпидный болевой синдром, упорная бессонница, эпилептический статус, болезнь Меньера, неукротимая рвота беременных, при лечении противоопухолевыми препаратами, лучевой терапии, премедикация и потенцирование наркоза, искусственная гипотермия (в составе литических смесей), зудящие дерматозы.

Тяжелая печеночная или почечная недостаточность, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, коматозные состояния, травма мозга, выраженное угнетение кроветворения, микседема, декомпенсированные пороки сердца, активный ревматизм, тромбоэмболический синдром, бронхоэктатическая болезнь (поздние стадии), желчнокаменная и мочекаменная болезнь, острый пиелит, обострение эрозивноязвенных заболеваний ЖКТ, беременность.

Нейролептический синдром, депрессия, гипотензия, диспептический синдром при приеме внутрь. Антациды и циметидин снижают всасывание. Усиливает эффект снотворных, наркотиков, анальгетиков, местных анестетиков, противосудорожных средств, снижает — сердечных гликозидов.

После инъекции пациентам желательно в течение 1,0–1,5 ч находиться в горизонтальном положении.

Драже и таблетки, 25, 50, 100 мг; р-р для в/в и в/м введения, 2,5 % — 1, 2, 5, 10 мл.