Полость рта. Органы дыхания. ССС. Система крови. Обмен веществ – Карточка №36

Ингибиторы АПФ.

После приема внутрь эналаприл быстро всасывается и гидролизуется в эналаприлат, который является высокоспецифичным и длительно действующим ингибитором АПФ. Предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров — брадикинина и ПГЕ2. Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение биологически активных веществ, оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие, улучшающих почечный кровоток.

Повышенная чувствительность к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе, связанный с предыдущим применением ингибиторов АПФ, а также наследственный или идиопатический ангионевротический отек; одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими ЛС у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек, возраст до 18 лет, беременность и период грудного вскармливания.

Анемия, гипогликемия, головокружение, головная боль, депрессия, кашель, одышка, тошнота, диарея, гиперкалиемия. При одновременном применении эналаприла и другой гипотензивной терапии может наблюдаться аддитивный эффект. Одновременное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулин, гипогликемические ЛС для приема внутрь) может усилить гипогликемический эффект последних с риском развития гипогликемии. Этанол усиливает антигипертензивное действие ингибиторов АПФ.

При применении эналаприла необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с возможностью развития головокружения и сонливости. Считается, что ингибиторы АПФ менее эффективно снижают АД у пациентов негроидной расы. Это объясняться большей частотой низкой активности ренина у негроидов с артериальной гипертензией.

Таблетки: 2,5, 5, 10, 20 мг.