Полость рта. Органы дыхания. ССС. Система крови. Обмен веществ – Карточка №37

Фармакологическая группа
Механизм фармакологического действия
Основные показания
Основные противопоказания
Основные побочные действия и взаимодействия
Особые указания
Формы выпуска
Ингибиторы АПФ.
Закрыть
В организме превращается в активный метаболит — периндоприлат, который взаимодействует с атомом цинка в молекуле АПФ. Ингибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров — брадикинина и ПГЕ2. Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение биологически активных веществ, оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие, улучшающих почечный кровоток.
Закрыть
Артериальная гипертензия, в т. ч. реноваскулярная, хроническая сердечная недостаточность; профилактика повторного инсульта у пациентов, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку, стабильная ИБС.
Закрыть
Ангионевротический отек в анамнезе, беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность не определены).
Закрыть
Артериальная гипотензия, боль в груди, анемия, слабость, астения, головная боль, сухость во рту, сухой кашель, аллергические реакции, ангионевротический отек. Гипотензию усиливают другие антигипертензивные средства, ослабляют — эстрогены, НПВС, симпатомиметики. Циклоспорин, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие лекарственные средства, калиевые добавки, заменители соли увеличивают риск развития гиперкалиемии. Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов, гипотензивное действие некоторых общих анестетиков и миорелаксантов; уменьшает гипокалиемию и явления гиперальдостеронизма, индуцированные диуретиками; повышает концентрацию лития и токсическое действие лития. При одновременном применении с НПВС повышается риск нарушения функции почек, с миелодепрессантами, интерфероном — нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Антациды и тетрациклины уменьшают скорость и полноту всасывания из ЖКТ.
Закрыть
В случае пропуска приема последующую дозу не удваивают. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Считается, что ингибиторы АПФ менее эффективно снижают АД у пациентов негроидной расы. Это объясняется большей частотой низкой активности ренина у негроидов с артериальной гипертензией.
Закрыть
Таблетки: 2, 4, 5, 8, 10 мг.
Закрыть